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王成发心中忐忑,一路小跑赶到术间后看着患者坚定下降的血氧饱和度数值直接傻了眼。
“小刘,什么情况?”王成发问道。
“王主任,我也不知道。”麻醉师刘伟苦笑,“我回忆你手术的经过,不认为是手术的问题。可是我麻醉也没事啊,古怪。不行的话……要不带管下去吹几天看看?”
王成发谨慎的看了一眼刘伟。
他知道这只是一个建议,偏向于对麻醉科有利的建议。
下了手术台之后,患者和麻醉科没什么关系了,自己要……一想到操作并不熟练的呼吸机,王成发一个头变成两个大。
难道要把李庆华从病房里请出来?
不行,绝对不行!
王成发沉默,一句话都没有说,而是眼睛直勾勾的盯着心电监护。
拔除气管导管后50分钟,血氧饱和度已经由96%降至78%。
麻醉师刘伟给主任打了电话,找台上会诊。
此时动脉血气分析结果示:pH值7.12,PaCO276mmHg,PaO257mmHg,BE-6.1mmolL。
“王主任,怎么办?”刘伟手脚发麻。
“……”王成发心里骂娘。
你不知道怎么办,老子就知道么?连为什么都不清楚,谁特么知道该怎么办!你问我,我问谁?!
刘迪站在一边忽然想起上台前周从文的话。
他小声说道,“要不让责医看一眼?”
刘迪很清楚这句话在王成发那面属于大逆不道的建议,可是现在还有更好的办法么?
出了医疗事故,手术单是个没有主任和责医的签字,这属于重大责任事故,不仅仅王成发跑不了,自己也绝对跑不了。
王成发继续沉默。
不到万不得已,王成发绝对不想找周从文来指手画脚。
可是患者的血氧饱和度还在不断下降,麻醉科主任来看过,给出的建议也是上呼吸机,下去再带几天。
王成发百般无奈,沉声说道,“刘迪,给李主任打个电话。”
刘迪如逢大赦,快步离开手术室去打电话。
几分钟后,周从文熟悉的脚步声传来,王成发心里窝火到了极点。
真是喝凉水都塞牙,周从文这货竟然要站在一边指手画脚,指指点点!
趿拉趿拉的脚步声很快,周从文进了手术室冷静的看了一眼心电监护,随后抬手,“麻醉记录单。”
两张纸递到周从文的手里。
快速扫了一眼,麻醉没什么特别大的问题。
麻醉前30分钟肌肉注射苯巴比妥钠0.1g和阿托品0.5mg。
入室后常规监测BP12070mmHg,HR80次min,SpO298%,开放左侧前臂静脉通路。
静脉注射咪达唑仑3mg、异丙酚100mg、舒芬太尼50g和罗库溴铵50mg行麻醉诱导,插入左侧F35双腔气管导管。
吸入氧浓度100%,氧流量2Lmin,VT8-10mlkg,I:E1:2,RR12~14次min,维持PctCO235~40mmHg。
静脉输注异丙酚200mgh和瑞芬太尼1mgh进行麻醉维持,每隔30min静脉注射罗库溴铵25mg。
这都是常规,周从文把麻醉记录单放到一边,拿起听诊器开始听诊。
可是听诊器还没落在患者身上,忽然间患者全身抽动起来。
大量淡黄色泡沫从患者口鼻中涌出来,甚至最开始的时候因为压力太大,泡沫呈喷射状。
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