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第169章 指导（第2页）

可以看到患儿的右心室心肌明显有增大，伴有发绀。

简空迅速将白天手术留下的左心房测压管及右心室流出道测压管排气后相连接，“测血压。”

老李站在监护仪侧，忙按了下测血压的按键。血压上升至7845。右心室也明显较前减小，收缩比之前有力。

“接纯氧球囊加压，一氧化氮20%浓度吸入。”简空指示那医生。

医生迅速执行。

五分钟后，患儿的血氧逐渐上升到88%左右，心肌发绀也有所减轻。

“镇静药现在用的是什么。”简空问。

“咪达唑仑。”医生回答。

“老李来捏球囊，你去开医嘱，加多一组芬太尼。”简空说。

又过了五分钟，简空慢慢地断开左心房测压管和右心室流出道测压管道的连接，让老李停了球囊给氧接回呼吸机。

大家就站在床边看着，半个小时，患儿生命体征已经稳定。

“空主任，刚开始患儿血压血氧下降并不明显，你怎么判断出是肺动脉高压危象的？”见病情控制，白天手术的主刀医生才终于敢问。

老李，值班医生还有二线，包括护士也都不约而同的看着她，。

“这种术前就有肺动脉高压的，术后通常更容易出现，如果是单纯的体征不稳定他们两不会解决不了，要把我们都喊来。”简空指了指值班医生和今晚的二线。

“可你把左心房的测压管和右心室流出道的测压管相接，一般我们治疗这种情况的方法不都是……”手术医生还有疑惑。

“常规的方法也许有效，但照那一套，右心室血液流出通道瘀滞和极度窘迫的循环问题得不到即刻缓解，患儿还是可能会救不回。”简空打断他。

“两条管相接，一方面能迅速减轻右心衰竭的程度；另一方面可以通过右向左分流充盈一部分左心血量，体循环和冠脉循环的缺血情况也就可以得到缓解。”见大家都听得认真，简空说的详细。

“是这样……我留下两条管只是单纯想监测右心室和左心房的压力，倒从没想过可以……”医生感慨道。

“行了，我要走了，胸腔今晚先不关，明天我会再来看。”简空见患儿体征都维持得可以。

“我今晚留这吧，有点后怕。”手术医生想了想。

“额，我也走了，我帮不上忙。”老李暗暗记下了刚才简空的指导，准备回去就去查找相关资料。