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六预防（第1页）

“走出就医的误区：感染科（..）”！

六、预防

你需要了解的问题

如何预防细菌性痢疾？

应采用以切断传播途径为主的综合措施。

1.管理传染源

患者应及时隔离，彻底治疗至粪便培养阴性。从事饮食、自来水及幼托工作人员应定期粪检，如发现带菌者应调离工作及彻底治疗。

2.切断传播途径

搞好饮食、饮水及个人和环境卫生，做好三管一灭（管水、管粪、管理饮食及消灭苍蝇、蟑螂）。

3.保护易感人群

可采用口服活菌苗。

常见误区解读

1.为了防止疾病传播，痢疾患者应远离健康人群吗？

为了防止疾病传播，需对患者进行消化道隔离至2次粪便培养阴性。需注意环境卫生、饮食卫生及个人卫生，防蝇灭蝇，不吃生冷的蔬菜，不进食不洁的瓜果，不吃腐败变质的食物，不饮生水，个人要养成良好的卫生习惯，饭前便后用流水及肥皂洗手，陪护人员应与患者分开用餐。

2.曾经患过痢疾的，应该有免疫力的，怎么还会再感染？

细菌性痢疾可以反复发作。其原因为：

（1）痢疾杆菌的种类多、变异性大：

每一个型的痢疾杆菌是一种抗原，它们相互之间没有交叉免疫力。所以，这次得了一种，下次可以得另一种细菌引起的痢疾。再加上菌型容易变异，进一步加深了痢疾杆菌分型的复杂程度。有些反复患菌痢的患者可能是变异菌型的再感染。

（2）容易感染：

菌痢是通过粪便经口传播的，它的传染性强。对环境的污染非常广泛，所以在饮食卫生制度不健全的集体单位、托幼机构极易引起菌痢流行。

（3）治疗不彻底：

大多数治疗不彻底的患者均是不遵照医生的医嘱办事，抗生素用的时间太短，见腹泻略有好转则自行停药。

（瞿婷婷）