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二布鲁菌病的临床表现（第1页）

“走出就医的误区：感染科（..）”！

二、布鲁菌病的临床表现

你需要了解的问题

布鲁菌病的临床表现有哪些？

布病临床表现复杂多变，症状各异，轻重不一。主要临床特点为长期发热、多汗、头痛、关节痛、神经痛、睾丸炎、肝脾肿大等。布病分急性期、慢性期活动型、慢性期相对稳定型。早期症状很像重感冒，出现全身不适，疲乏无力，关节出现风湿样疼痛。傍晚可有轻度畏寒，体温达高峰后（39~40℃）缓降至正常，间歇数日又发热，呈波状热，也有些表现为不规则低热。传染源为羊者感染发热明显，而来源于牛者低热多见。发热前多有寒战或畏寒，但热退后反而自觉症状加重。这种高热与病况的矛盾现象为布病所特有，有一定诊断意义。此外，尚可存在脉搏体温分离，发热时相对缓脉现象。多汗，尤以急性期为甚。患者汗味酸臭，特别是晚上出汗增多，体温下降时更明显，常可湿透衣裤。患者大量出汗时可导致虚脱，应注意补液补钾。关节疼痛为关节炎所致，疼痛多发生在大关节，如膝、腕、肩、髋等关节，呈针刺样或钝痛。急性期呈游走性，与风湿很相似。慢性期常固定在某些大关节。还有的患者可出现下肢肌肉及臀部肌肉疼痛、滑膜炎、腱鞘炎或关节周围软组织炎。

常见误区解读

布病常见于牲畜饲养地区，其他地区发病十分少见

人感染布病在饲养牲畜多的地方非常常见，它属于一种牧区疾病。虽然布病过去只集中在牧区，但现在饲养牲畜的地方越来越多，包括半农半牧区、农区，以及城市周边的城乡结合部，所以布病已不仅仅局限于牧区。只要是饲养牲畜的地方，特别是养羊多的地方，布病就常见。