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二念珠菌病的发生（第1页）

“走出就医的误区：感染科（..）”！

二、念珠菌病的发生

你需要了解的问题

1.什么样的人群容易感染念珠菌病？

念珠菌病好发于有严重基础疾病及免疫功能低下患者，主要包括以下情况：①有严重基础疾病，如糖尿病、肿瘤、艾滋病、系统性红斑狼疮、大面积烧伤、粒细胞减少症等；②应用细胞毒性免疫抑制剂，如肿瘤化疗、器官移植、大剂量肾上腺皮质激素等；③长期大量滥用广谱抗生素；④长期留置导管，各种导管是念珠菌感染的主要入侵途径之一。

2.念珠菌病是通过什么途径传染的？

有两方面途径：①内源性：较为多见，因念珠菌是人体正常菌群，在一定条件下大量增殖并侵袭周围组织引起自身感染，常见部位是消化道及肺部；②外源性：主要通过直接接触感染，包括性传播、母婴垂直传播、亲水性作业等；也可通过医护人员、医疗器械等间接接触感染；还可通过饮水、食物等方式传播。

常见误区解读

1.我非常注意个人卫生，怎么可能会得念珠菌病？

念珠菌广泛存在于人体，为条件致病菌，好发于免疫功能低下的患者。近年来，随着糖皮质激素、免疫抑制剂、导管、插管、器官移植、化疗以及介入治疗等新诊疗技术的广泛应用，加上艾滋病、糖尿病、肿瘤等高危人群的增多，念珠菌病的发病率呈明显上升趋势。对于有基础疾病及免疫功能低下患者，即使非常注意个人卫生，仍有可能罹患念珠菌病。

2.我住院期间一直在用抗生素，怎么可能会感染念珠菌？

念珠菌是一种真菌，抗生素治疗对其无效。且广谱抗菌药物的大量使用，不仅抑制了人体内的正常菌群，有利于念珠菌的定植；同时抑制了对抗生素敏感的菌株，使念珠菌这种条件致病菌大量繁殖，造成医院感染。因此，抗生素的长期使用会增加念珠菌感染的机会。