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王国华经历过很多次类似的抢救。
有像眼前患者一样,直肠异物,怼穿肠道;有车祸,撞破肠道;有刀刺伤,扎破肠道。
各种情况,千奇百怪。
但它们都有一个共同点——腹腔内压力很高。
王国华年轻时候接诊的第一位类似的患者是下矿井被重物砸伤腹部,脏器破裂伴有肠穿孔。
因为在井下耽搁了一段时间,送来的时候患者已经奄奄一息。
王国华至今还记得打开患者腹膜的那一刻,腹腔里的粪便直接上了房顶,就像是往旱厕里扔了一枚雷管似的。
整个手术室里的所有人都被崩的满身满脸。
那次经历变成了一个梦魇,乃至王国华退休之后都无法忘记。
为什么压力会那么大?王国华知道应该和肠道内容物发酵有关系。但什么样的患者会压力巨大,多久会出现这类情况,他没有研究过。
知道有类似的情况就行,何必要研究呢。
王国华有一个小技巧,不要先打开患者的腹膜。勉强提起腹膜,用50ml注射器针头先插进去5mm放气。
感受到腹膜张力降低后再打开腹膜,这才是最正确的做法。
要不然手术室里崩的到处都是屎汤子,不说术者、助手、麻醉医生、护士该如何工作,仅仅一个感染等级就提升了一档,患者术后能不能活都是個大问题。
因为类似的患者并不多,所以王国华只和温友仁说过两次,但温友仁从来没在意过。
而眼前!
王国华有些恍惚的看着罗浩一只手用扣扣提起腹膜,另外一只手伸出,问护士要50ml注射器针头。
器械护士不明所以,还没意识到危险,叫巡回打了个注射器。
罗浩谨慎的拿着50ml注射器针头扎进去几个毫。
动作简单,然而这个动作背后意味着什么王国华再清楚不过。
那是无数年临床经验以及老医生的耳提面命的积累。
“罗浩,你这是干嘛呢。”巡回护士戴着护目镜问道。
因为罗浩带来了护目镜,一定程度上让手术过程中遭罪的指数降低,所以她的言语也温和了少许。
“闭嘴!”王国华斥道。
他的声音像是滚滚炸雷在手术室里响起。
巡回护士和麻醉医生都愣住,有几年没见国华老主任在手术室里发飙了。
如今昔日重来,他们没有觉得被侮辱,反而有一种莫名的心悸。
有问题!
大问题!!
所有人不约而同的闭上嘴。
“滴滴滴~”
这是监护仪间断发出的声音。
“呼呼呼~”
这是呼吸机间断发出的声音。
夹杂在这些声音中的,还有轻微的“嘶嘶嘶”的声音。
嗯?
...
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