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第三节 团体心理咨询与治疗计划制定中的常见问题（第1页）

“团体心理咨询与治疗（..）”！

第三节

团体心理咨询与治疗计划制定中的常见问题

在实施团体心理咨询或治疗时，团体计划相当于旅途中的指南针，为团体领导者确定团体发展的进程与方向，团体计划制定有无、是否得当、是否有弹性，关系到团体效果以及成员的获益。本小节列举了团体领导者遇到的常见问题以及解决方法。

一、无计划、计划太多或不切题

制定计划所犯的最大错误就是不做计划或没有计划。不幸的是，有些团体咨询与治疗专家在实践中也没制定科学、有效的计划，这显然是不对的，认识这一点非常重要。制定一个好的计划是保证团体有效性的前提。

与没有计划相对应的是，团体计划中技术或活动太多且不切主题。计划中技术太多且不切主题会导致“活动很热闹，但浮在表面，没有效果”。深入地推进咨询与治疗主题比表面、粗浅地开展多个主题要好很多。初学者常会犯这样的错误，因为害怕冷场而在一段时间内选择太多技术。准备一些备用技术或活动是很好的方法。但有一点非常重要，团体领导者要留出充足的时间将主题固定下来，以便成员可以学到新的东西并且使团体对他们产生影响。

团体领导者要尽快确保计划是切题的，前后连贯，存在一定逻辑性，这样做绝对必要。制定计划时，要考虑团体成员的年龄阶段、文化程度、成熟度、需求预期、价值观等特点，使得计划能够反映大多数成员的需求、适合大多数成员特点。此外，团体领导者还需准备一些备选技术，根据团体发展的状况，及时调整或更换原先的计划。条件允许的话，可以将设计好的计划在同行之间或者先行组成一次试验性小团体试用一次，与同行、督导者讨论试用的结果，并加以修改完善。

二、交流和讨论的时间有限

交流和谈论是团体咨询与治疗过程中最基本也是最重要的技术和环节。任何团体技术实施后，如果没有开展交流和谈论，就难以发挥“团体的作用”。充足的交流与讨论是团体深入与发展的必要条件，认识到这一点是非常重要的。有些计划常常没有留出足够时间以使团体达到相应的深度，没有为团体获得重要意义而留足时间。

三、练习时间过早、过多

练习是指领导者在团体中指导成员重复某种行为、某种语言表达方式或持续开展某个话题的讨论。练习的目的是提供一个体验性学习机会、强化某种行为、巩固学习成果、转移关注点、增加技术的活动性和趣味性等。练习活动之前需要做一些认知上的沟通或身体上的准备，过早地开展练习会遇到较多的阻抗。例如，在头一两次会期中，成员还没准备好就开展人际交往模式的练习，练习的效果就会受到影响。

领导者所犯的另一个错误是，为某次会期设计了过多的练习，这样会妨碍成员拥有充分的时间来消化，也就剥夺了其他技术运用的机会。

四、计划中地点、时间、顺序不合适

团体咨询与治疗的计划需要考虑实施的场地问题，它包括场地的大小、舞台、灯光、音响、温度和环境布置等。团体咨询与治疗的场地选择应当根据团体人数、活动形式等的实际情况，在空间的大小、灯光强弱、温度、湿度、环境布置等方面予以考虑。以免因场地大小不合适或环境不够安静而影响团体咨询的效果。

此外，一个出色的计划需要有一个科学合理技术运用的顺序，有些领导者没有这方面的意识，虽然计划中选择一系列技术折中，但技术运用的顺序存在问题，即匹配不当，影响技术之间协同效应的发挥。譬如，领导者不应该在一个关注娱乐的练习之后接着进行一个关注死亡的练习。

此外，计划中某种技术持续的时间也是影响效果的因素。许多初学者在制定团体计划时，对运用的技术时间概念太模糊，或不具体。如团体领导者在结束模块中“回顾历程，分享感受”环节中，计划了10分钟，但实际上可能要花20分钟，甚至更多。

五、破冰时间过长或过短

领导者在制定团体计划时，常常会犯的一个错误是：破冰时间太长，或破冰时间过短。一些领导者在为特殊群体开展团体咨询与治疗时，如监狱服刑人员或精神病院的病人，破冰时间往往太短，开场白只花几分钟时间进行简单介绍，而这些成员大多是消极的，他们并不愿意参加团体。成员对团体存在偏见或有抱怨，领导者更需要设计一个能够吸引成员参加的破冰活动。领导者甚至要确立个规则，即每次会面的最后几分钟用来让成员发泄他们的不满。破冰持续过久，也是一个常犯的错误，见专栏中表7-1。甚至有些领导者整个团体计划始终都是破冰活动，因为只有热闹、有趣的感觉，没有深刻的体验与深入心灵的交流。领导者制定计划时，应将大部分时间放在解决问题的主题上或模块上，而不是热身活动。在热闹的破冰达到效果后，接着转移到有针对性的主题，这点非常重要。

六、计划缺乏针对性和灵活性

团体咨询与治疗计划缺乏针对性是当前一些领导者最常犯的错误。团体咨询与治疗计划的制定是一个分析问题、解决问题、选择技术的思维过程。咨询模块要与影响因素相对应，选择的技术要与成员症状和特征相对应。一些领导者在制定团体计划过程中，对成员所要解决的问题缺乏基本的研究，对成员的特点缺乏基本了解，这是十分错误的。如一个“改善夫妻关系团体咨询计划”中，很多活动的选择似乎与改善夫妻关系没有什么关联。设计者对“夫妻关系改善”这一复杂的问题认知过于简单化，没有研究与分析“影响夫妻关系的主要影响因素”。因此，整个团体计划让人感到无法理解。见专栏中表7-1。

另一方面，团体计划在实施中，需要有一定的灵活性，即要求领导者要根据团体成员状况和团体发展进程等因素，及时调整计划，增加或删除某些技术或活动，以保证最终的效果。

【专栏】改善夫妻关系团体咨询计划

表7-1改善夫妻关系团体咨询计划

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（温斌王箐华）