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第3章 外面都要打进来了(第2页)

“好,你接着说,喉返神经双侧损伤,又会怎样?”虽然不知道徐慎身份,但甲乳刘老师现在对他有了点兴趣。

“喉返神经双侧损伤,那就是声带完全不受控制了,导致声带麻痹,但声带不仅是发声结构,也是人体气道组成部分,而且它形成了整个喉部最狭窄的地方,一旦失能麻痹,就会引起气道梗阻、封闭,表现严重呼吸困难。”徐慎的思路有头有尾,也已经讲得几乎完整,除了一点。

甲乳刘老师当然不会漏掉这一点,也是关键之处,他问道:“按照你说的,喉返神经双侧损伤发生几率很小,如果真发生了,那么常见原因是什么?”

徐慎略沉一口气,说道:“术中非正确钳夹,过度牵拉,甚至是缝扎和切断等机械性损伤。”

这等于是说,手术医生水平不够,术中操作错误。

外科二级规培也听明白了,大声回击:“不可能!这台手术是刘老师亲手做的!刘老师可是二级副高专家!”

“师兄,现在就是分析问题,你不要搞得这么激动嘛。”徐慎笑嘻嘻的,端端正正地看着甲乳刘老师,“我要是哪里说错了,刘老师纠正就是,正好我们也能多学学。”

“小子,都让你叨叨完了,还让我给你纠错?”甲乳刘老师没有否定徐慎,转而问了另外一个问题:“麻醉方面呢?和你们就一点关系没有?”

“刘老师,你是说喉头水肿?气管插管时我不知道具体情况,但这个病人术后拔管时很平稳,没有出现剧烈呛咳,气道分泌物也不多。”徐慎回想着女病人的全麻苏醒过程,确认一切无误。

大家讨论着,但女病人似乎快要醒过来,眼皮出现微微颤动。

经历了一场抢救,现在女病人应该转归哪里呢?麻醉科没有独立病房和床位,也不可能让她一直躺在这里。

“魏兄弟,这个女病人准备转归哪里?你的意见呢?”甲乳刘老师先是问魏强,毕竟他是今晚的麻醉科主班医生,多少尊重尊重。

从女病人口唇紫绀到环甲膜穿刺,魏强一直不在,这时他被问到女病人的转归问题,他不由得支吾起来:“刘老师,这个病人术后突发气道梗阻,虽然做了环甲膜穿刺,抢救成功,但要不还是转到ICU去过渡一下吧?”

甲乳刘老师没有直接回答,又问外科二级规培:“你呢?你说说看,去哪里合适?”

外科二级规培怕的就是自己被问到,他是真不知道这种病人怎么处理,于是硬着头皮说:“刘老师,您说去哪里就去哪里吧。”

甲乳刘老师笑出声来,“哈哈,我是最后到这里的,我怎么知道该去哪里。”

随后,甲乳刘老师目光落在徐慎身上,“小子,你说说看。”

“我得先检查一下。”徐慎没有回答,只是重新戴了一副手套,“小竹,等会儿你找个三通帽来帮我堵一下穿刺粗针。”

小竹已恢复正常工作状态,她立刻戴好了手套,拿着三通帽,就等徐慎的指令。

徐慎走到女病人头部,弯着身子,将自己面部贴近女病人的口鼻,同时把听诊器轻轻扣在肺部听诊区域。

“堵。”徐慎发话了,小竹照做。

女病人口鼻中呼出的气息,很明显地扑在了徐慎的脸上。

她的肺部听诊很正常,没有各种异常啰音、哮鸣音,上下左右四个区域都是通透明晰的呼吸音。

随后,徐慎把听诊器放在女病人脖子上,听诊之后也没有发现任何异常。

放下听诊器,摘掉手套,徐慎开始发表意见:“肺部和气道没有异常,如果堵住穿刺针,呼吸行为能持续正常,并且在不主动唤醒的条件下自行苏醒后,我觉得这个病人可以返回甲乳外科普通病房。”

小师弟已经恢复了体力,但脑袋还是一片混沌,只想着快点有个结果。

小竹也不知自己怎么了,反正她是绝对相信徐慎。

外科二级规培想,难道要病人脖子上扎着这么根粗针回病房?

魏强看着徐慎,越来越不相信他是才开始轮转的三级规培医生。

甲乳刘老师则是开口说道:“只要呼吸行为正常,回病房是没问题的,但就怕再发气道梗阻,我们科对这类问题的处理能力有限,所以我认为,等女病人自行苏醒后,还是去ICU过渡一下,然后……”

甲乳刘老师话还没讲完,只听第1手术房间电动门打开了,冲进一个人。

大家一看,是刚才那个帮忙推平车的护工阿姨,她依旧训练有素地大声喊着:“老师们,快去看看吧!外面都要打进来了!”

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