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这个技术避免了开胸,也避免了体外循环的损伤。
但是它却诱发了其他的问题。
因为这种通过介入方式置入的瓣膜,是通过卡在原本损坏了的主动脉瓣生物瓣膜的金属瓣架上固定的。
所以自然没有开胸缝合固定的瓣膜那么结实。
其最大的问题是,介入瓣套在原有的生物瓣内,造成植入的介入瓣面积更小,随之而来的瓣膜-患者不匹配问题也更加突出,瓣膜参与压差增加,也会影响远期瓣膜寿命和患者的生存率。这在主动脉瓣领域更加明显。
除此之外,这种置入瓣膜的边缘有时候会存在一些缝隙,这就导致了“瓣周漏”的发生。
少量的瓣周漏对于患者的状态一般不会有太大的影响,但是大量的瓣周漏就会带来很多问题了。
并且瓣中瓣的严重并发症还包括更明显的“残余压差”以及“冠脉闭塞”。
但是不可否定,对于无法接受开胸手术的患者来说,这种介入瓣中瓣治疗仍然是对于患者最合适的治疗方式。
但是,现在这项技术开展的时间并不是很长。
而在多数地方,也都是由一些经验丰富的老专家来进行此类手术。
现在的这个舞台,可是青年医师手术技能大赛。
一位青年医师,他能会做“瓣中瓣”的介入手术?
在高原刚开始作出这个选择之后,所有的人都觉得这个小子有些太不知道天高地厚了。
这种手术,是你能做的?
还是你觉得在你之前做了那个经导管主动脉瓣置换手术,就觉得自己行了?
瓣中瓣手术的难度,那和其他的经导管主动脉瓣置换手术相比,可完全都不是一个难度。
但是高原,他偏偏就这么选了。
毕竟这里是一个比赛的场所,在赛场中任何时候,其他人都应该尊重选手的选择,哪怕大家都觉得这位选手做出的是一个错误的选择。
不过同意啊,做出这个选择就意味着承担这个选择所造成的后果。
如果是别的行业,或许还会有人说上一句初生牛犊不怕虎或者后生可畏之类的话。
但是这可是在医疗行业里啊。
医疗行业和其他的行业不一样。
经过医生手的并不是一件件物品或者是其他的东西,而是人。
一双手里握着的可都是活生生的人命。
所以虽然大家没有办法阻拦高原作出的选择,但是大家心里都明白,如果高原在手术台上做出了什么违规的操作或者是错误的操作。
在这么多双眼睛的注视下,医疗事故相关的责任肯定是跑不了的。
这个时候有些人就经不住想着。
高原他,至于为了一个名声出了个头,就冒着这么大的风险吗?
堵上自己职业生涯的风险。
至于说高原他真的有能力去做完这个手术?
在座的人可都是心胸外科有头有脸的人物。
对于这种事情,大多数人都是哂笑一声。
青年医师做“瓣中瓣”手术,他们最多也只是能想一想而已吧。
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