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第一百八十七章 手术成功这秦医师何方神圣（第1页）

王珩第一个拿过鹿敏手中的检测结果，细看之下，微微变色:

“还真是胆总管自发性破裂!由于胆总管穿孔，其管径变小，通过b超还是能够看出异常的，结合腹腔穿刺胆汁淀粉酶的结果，基本就能够确认了。”

王珩便是将结果又递给了韩主任和韦主任，几人也是面露喜色，在情理之中，又是有些意外之喜:

“那可真是太好了，能够确认具体病症，就可以对症下药，省去了许多的时间和减少了风险意外。

韩主任有些不可思议的看着秦廊:“秦医师，这次可是真的多亏了你的全新思路，如此一来，就可以安排手术方案了。”

韦主任也是有些意外，他还是第一次见到秦廊，这么年轻的一个小医师，能够有这般的见识，殊为不易。

王珩也是佩服不已，虽然秦廊是因为之前在急诊遇到过这般的病例，但是，在这种级别的会诊上，敢提出来，敢据理力争，是非常了不起的。

既然确定了方向，接下来就是进行常规的手术了。

韩主任亲自主刀，韦主任一旁协助，王珩，鹿敏，秦廊自然也是一起前往手术室。

对患者进行了连续硬膜外阻滞麻醉，保持仰卧位。

韩主任直接在患者的右侧肋缘下斜切口，接下来便是开始探查，果然，见胃窦部，十二指肠及胆囊壁水肿，局限网膜包裹。

韩主任非常轻巧的完成了网膜的分离，便是出现了约5ml淡绿色较清亮液体，正是从胆总管流出来的胆汁。

由于提前确认了乃是胆总管的穿孔，所以，韩主任一切都是在意料之中，结合b超的检测结果，在干纱布仔细顺胆管方向边蘸取边观察纱布颜色。

秦廊也是仔细的观察着，果然和模拟世界之中文字显示的一模一样，在天赋:视力+1下，秦廊先所有人在视野下发现了穿孔部位。

在韩主任还在仔细分辨的时候，秦廊直接开口:

“韩主任，在距十二指肠降段0.8cm处，胆总管前壁有一个穿孔!”

由于穿孔大小非常细微，所以众人在秦廊的提醒之下，才注意到了这个微弱的异常。

韩主任也是有些意外，对于外科医师来说，除了手稳，敏锐的观察能力也是非常重要的，而显然，秦廊的观察力领先众人一筹。

王珩也是微微有些惊讶，顺着秦廊提及的位置，定睛看过去，还真是有一点点的异常。“好厉害!’

王珩有些难以置信，这小医生的天赋，即便是他都是有些羡慕。

韩主任也是心情舒畅，有这么一个辅助的感觉还真不错。

对于患者的情况进行判定之后，韩主任决定采用著名的:roux-en-y式空肠吻合术!

该术式乃是由瑞士的外科医师cesarroux首次报道，最初是用在胃空肠吻合，防止胃空肠吻合后胆汁反流及呕吐。

原理上，就是将空肠近侧断端与上提的空肠远侧断端距离胆管空肠吻合50cm出做端侧吻合，形成一个“y”形。

roux-en-y式吻合术之问世以来，经过历代学者不断的改良和完善已经被广泛应用于肝胆，胰腺，胃肠的等手术。

而对于其的缝合要求还是非常高的，韩主任当然能够完成这个术式，但是今天他心情不错，准备奖励一下在场的年轻人，让他们有一个展现的机会。

韩主任便是抬起头，看向了王珩，鹿敏，秦廊三人:

“今天，既然整个术式，从诊断到手术方案的提出，都是有你们这年轻一代主导和参与的，那么接下来缝合，就也交给你们来。我和韦主任两个老家伙，就一旁替你们把关，打辅助。

韩主任有意给小医师机会，韦主任当然也是选择成人之美，况且，韩虎敢提出来，自然是对于接下来的手术主刀充满了信任。

听到韩主任这么一说，王珩眼前一亮，这终于是要轮到他上场演示了么。

对于，这个roux-en-y式吻合术，他还是非常擅长的，或者说，对于普外科的大多数常规术式，他都是非常擅长的，尤其是外科基本功上，他是能够和老一辈一争高下的。

离开紫金港大学附属第一医院这么多年了，也是他来进行汇报成果的时候了。

王珩也是有意，在鹿敏和秦廊两人面前，立一下威。

对于，韩主任的这个提议，鹿敏当然是跃跃欲试，不过，他心里还是非常有数的，他懂的让贤。

由于他站在距离韩主任最近，中间是王珩，秦廊最远端。

所以，鹿敏便是很灵性的用半个身子挡了一下，刚要向前的王珩，隔着他，探出脑袋:

“秦医师，韩主任都这么说了，你还不露上一手，自从看过你上一次的缝合之后，对于再看你的缝合，我真是已经盼了许久了。”