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一秒记住【xiaoyanwenxue.com】精彩无弹窗免费!王阳在一旁一直没有说话,一直在看系统光板上的病情发呆。
张若水的症状确实如同眼科主任说的那样,属于眼底血管被拴住,所以出现血管缺失,导致血供困乏,导致的假性失明。
眼底动脉网支并不多,主干一旦被栓塞,就无法保证眼睛有足够的供血。
现在就是必须在一个半小时内,进行介入手术,将栓塞打开,才能保证患者的视网膜,因为患者从发病到现在已经过去了三个半小时,五个小时是这个病的安全期,一旦超过五个小时,患者的视网膜就会出现缺血坏死,导致患者右眼真性失明。
这种手术,很难,难到王阳都没有把握,因为眼睛里面的动脉太细了,比前列腺的动脉还要细。
但是王阳的介入技能主要是栓塞介入术,开通溶栓介入术,王阳还没学会。
不过丁主任喝了酒,王阳也只能选择自己上了,手里还有几个指定性术式,用一个学习溶栓介入术就好了,自己的介入技能现在可是到了专家级,跟丁主任他们的熟练度差不多。
李想撞了一下王阳问道:“你在想什么呢?”
“患者是生物大分子堵住了动脉,导致的假性失明,眼科主任诊断的没有问题,但是我犹豫的是介入手术,这台手术需要溶栓介入手术,要是不能顺利溶栓,那手术根本无法进行。”
王阳小声道,尽量不让患者听到。
“溶栓?
不是生物大分子堵塞动脉,又不是血栓,为什么要溶栓?”
李想不解道。
“话不是这样说,患者的堵塞应该有三个小时,我初步诊断患者动脉局部应该有血栓形成,不溶栓直接手术,危险性太大了。”
王阳道。
李想也皱起了眉头,如果张若水眼底动脉真的出现血栓,那这台手术,就算是丁主任亲自上场,李想都不看好。
“生物大分子?
你是怎么判断的?”
眼科主任眼前一亮问道。
“我首先考虑的是患者注射玻尿酸的时候出现了偏差,导致玻尿酸的大生物分子进入眼底动脉,造成堵塞。”
王阳解释道。
听完王阳的解释,眼科主任点了点头,这样自己的那些问题就迎刃而解了,自己刚才怎么没有想到是生物大分子出现的堵塞。
张若水也是护士出身,一听到王阳的话,就知道自己的病有大问题了。
普通的血栓的话,还可以溶栓溶开,但是生物大分子怎么溶开?
张若水身子靠在床头,整个人宛如失去了精气神。
“先去准备手术,还是需要通过造影来判断。”
丁主任沉吟了一会开口道,“患者即使是血栓,现在应该也超过两个小时,需要立刻手术了,否则视网膜缺血性坏死,就是真性失明了。”
听到丁主任的话,眼科主任连忙让下级医生去做术前交代,然后带着患者直接跟着丁主任去介入导管室进行造影。
今天介入科值班医生是一名副主任的博士生,看到丁主任过来,丁主任交代了一下,就把台子让给了王阳和李想。
李想熟练的铺单子,做术前准备。
王阳直接用其中两个指定术式学习了介入手术的介入溶栓手术和介入疏通手术。
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