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第5章 疑难病例(第2页)

卜文彬在急诊科工作13年了,看病,不能靠猜,都是根据临床表现,化验和检查综合判断,他虽然不敢说经验老到,但大体上也是八九不离十。

江杰很少提建议,他都是听卜文彬的,今天算是第一次正儿八经的提建议,竟然说对了,这就不应该是随便猜猜了,他应该是有根据的。

“今后,你有想法,大胆提出来。”卜文彬鼓励他。

江杰微微笑了笑,好的,我脑子里有1320个典型疑难案例,遇到类似的病人,不提醒你,我会被憋死。

事情就这么巧,到了下午,又来了一个病人,腹痛。!

卜文彬很认真地检查了病人,“有外伤史,脊柱有压缩性骨折,考虑是神经痛。但是,也不排除其他毛病。做一个血淀粉酶,留观。”

他现在是对胰腺炎过敏了,估计今后遇到腹痛的,他都会要做血淀粉酶的测定。

江杰摇了摇头,说:“我觉得有必要做一个CT,很可能是腹膜后血肿。”

卜文彬头大了,腹膜后血肿,你这都能诊断得出来?

他怀着怀疑的态度,答应了江杰。

事情的发展令卜文彬凌乱了,他突然发现自己不会看病了!江杰又是对的,病人的CT结果出来了,腹膜后一个大血肿,需要马上转外科做手术。

关键是,如果巧合的话倒是无所谓,而事实上,急诊科100多张床位,江杰在两天的时间内纠正了5个诊断,其中4个是重病号,直接转了住院科室。

令卜文彬惊讶不已的,他不仅仅是纠正了外科的误诊,而且,涉及到的科室竟然还有内科、儿科和妇科。

秦学军被惊动了。

怎么可能呢?

一个规培生,再怎么天才,书本知识再怎么扎实,你临床经验哪里来?

你这架势,临床经验比我秦学军还多?

不信,可事实又摆在这里,就在刚才,江杰又纠正了一个诊断。一个呕吐进来的病人,急诊科医生怀疑食物中毒,他提出来有可能是丘脑出血。而CT报告表明,他的诊断非常的精准,就是丘脑出血,连出血量都估计的差不多,10毫升。

这就神了。

“你说他不是胡乱猜的?这怎么好理解啊。”秦学军和卜文彬聊了起来。

“胡乱猜,也猜不中这么多啊。”卜文彬一脸的疑惑。官术网

“嗯,有点邪乎。你刚才说,他还会做QIU式美容缝合术?”

秦学军知道,诊断被猜中,有可能,但技术操作是没有水份的,而QIU式美容缝合术是最新式的,也是难度最大的缝合技术,绝对不可能作假。

“是的,我想是的。我见过很多的美容缝合,也见过何有强医师的QIU式缝合,如果没走眼的话,他做的应该是QIU式缝合术。漂亮极了!”卜文彬还有点小兴奋,说不定江杰是一个天才人物。

当然,卜文彬也不相信他会是天才,更不相信医学上有天才。

医学不比得其他学科,数学天才,譬如韦神,几百年可以出一个。而医学天才就困难了,医学是一门实验科学,必须要大量的经验积累才行,仅仅凭书本知识,是不可能达到很高的诊断准确率的。

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