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将心里这件事说出来之后,宋青枝觉得自己心里仿佛卸下了一块大石,松了口气的同时,很快就产生了睡意。
一早谌嘉树就到了办公室,坐下来第一件事就是开电脑,打开工作站之后,又打开另一个系统看护理记录,体温之类的基本信息护士每天都会录入,至于拿病历和贴化验单,那不是他的活。
小何来的时候,谌嘉树正在看昨天他写的首程,别的地方都写得蛮好,就是鉴别诊断看着有点不对劲。
“来啦?”他一抬头就看见小何,立刻招手叫他过来,“你跟我说说,阑尾切除术后在恢复过程中又出现发热和寒战,还有腹胀腹泻、恶心呕吐、里急后重这些症状,应该考虑什么病?”
小何看了一眼他的电脑屏幕,间鼠标指针刚好停在鉴别诊断那里,忙应了句“痢疾和急性胃肠炎。”
谌嘉树点点头,“痢疾的症状是在上腹多见,还是下腹?”
“呃……下腹。”
“那你怎么不写这点?”
“……我漏了。”
谌嘉树嗯了声,点了两下鼠标,道“待会儿你自己补回来,再多加一个跟急性胰腺炎的鉴别诊断。”
早上应该是最忙碌的,除了查房,还要开医嘱,办出院,谌嘉树忙得团团转,抽空还要问“19床下去做胃镜没有?”
刚刚忙完这些日常,护士又匆匆跑过来,告诉他有个胃癌的病人呕血了。
急急忙忙地去抢救,等病人情况稳定,又过去了将近一个小时。
回到办公室继续写病历,写完在床患者的病历,已经过了十二点,点的外卖堵在路上,到的时候已经十二点四十分。
刚吃完饭没多久,值班的同事又开始收病人,新收来得有点多,同事来问谁能帮忙,谌嘉树想了想自己的病人总数,于是又接过了这个病人。
这个病人不难搞,主要问题是腹泻和便秘交替出现,但是住院的最主要直接的问题,是□□坠胀疼痛,“3天了!”
他捂着肚子,满脸苦恼和焦虑,“医生,你说我这样,不会是得了什么绝症吧?”
在了解过他的病史之后,谌嘉树其实不觉得他这是什么大问题,但现在什么检查都没做,他也不敢打包票一口就咬定没事,万一呢?
于是他只说了句“等检查结果出来就知道了,你现在先让我看看你屁股。”
既然是□□的问题,那他总要看看,回去才好写病历的吧?
病人也顾不上扭捏,裤腰带一松,就按照他的之时趴好了。
肛周红肿,皮温高,谌嘉树默默的在心里记下,然后默默地伸出手指,捅了一下……
□□指检摸到6点钟方向好像有个凸起,他眉头一皱,心说不会这么倒霉吧?
“这个位置痛不痛?”
“嗷,痛!有点痛!”
谌嘉树心里打了个突,但面上还是不动声色,点点头说了声好,又交待他好好休息,让小何拿沟通单去给他签,然后自己转身就脱了手套出了病房。
洗干净手回到办公室,第一件事就是请肛肠科来会诊。
结果肛肠科的同事来看过之后,轻描淡写的说了句“就一个肛窦炎,也值得你这么大惊小怪?”
谌嘉树一愣,“……他6点钟方向有突起,触痛明显。”
肛肠科的同事看了他一眼,神色有点意味深长,“我觉得那里问题不大,你先给他灌肠处理一下,如果还有,再叫我来看好了。”
说完低头写起会诊意见来,然后交给谌嘉树。
谌嘉树仔细看了一下他的建议,沉默了一下,然后交给小何,“开医嘱出去让护士做吧。”
顿了顿,又补了句“掏的时候,记得去看看情况。”
小何低头看了一眼,有些吃惊,怎么消化内科还要人工手掏粪的吗?
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