手机浏览器扫描二维码访问
病史和查体其实在临床工作中非常重要。在辅助检查技术还没有如此发达的上个世纪,乃至医学诞生的初期,医生对于疾病的诊断大多数靠的都是病史的询问和体格检查;甚至有的大牛,凭借查体和病史就能将疾病诊断的七七八八,一些肿物,在查体之后就能知道大致的部位、大小及良恶性;甚至随着查体技术的精进,能发现一般查体发现不了的肿块和疾病。
查体和病史的一个临床医生的基本功,也是成为一名合格医生的必备技能,秦霄一直有意的在临床上不断实践自己的基本技能,自然也不会漏掉查体和病史这类基础的东西。
病人杨开新,男,32岁,转移性右下腹痛2天。查体:右下腹压痛反跳痛明显......
典型的阑尾炎体征,接下来还需要自己查一下体,通过压痛的位置判断阑尾所致的大致范围及方位。
“病人在三楼的留观室,一会护士会带过来。”刚才的胖子医生在秦霄看病历的功夫已经把刚才的小孩推出手术间,见秦霄有些生疏便做了提醒。
“好的。”
“让一让,让一让。”一位年轻的护士推着一个手捂着右下腹的病人过来,病人脸色有些发白,后面跟着3-4个家属。
“怎么来了这么多人,手术外不能有家属,你们要等就到外面的走廊等。”胖子医生突然来了这么多家属心里多少有些不耐烦。
“他们非要进来...拦...拦不住”,这位年轻的护士小声的语气吞吞吐吐的回答,生怕医生迁怒于她,应该也是个刚实习不久的小护士。
“医生,他长这么大,还没做过手术呢。”一个老年女性打扮的女人向医生说道,脸上有些焦急,应该是患者的母亲。一旁的年轻女人手中正拿着一张卫生纸给病人擦汗。
“手术不算大,要是有什么特别的,我们会电话通知你们的。”,胖子医生边和家属沟通边示意秦霄先将病人接进手术间做术前准备。
“慢慢站起来,跟我走。”穿着蓝色手术服的秦霄配合护士将病人搀扶起来,准备带进手术间。
“手术是刚才这个高高的年轻医生做吗?这里有没有老医生啊。”缓和的母亲看到接杨开新进去的是个年轻的医生,顿时更加焦急,又似乎是对刚才医生的回答有些不满意,语气里有些愤怒。
“手术谁做都一样,手术签字的时候关于手术的相关问题已经跟你们讲清楚了吧。你们到外面去等,你们站在这里会破坏手术室无菌环境,加大伤口感染的几率。”医生的语气有些不耐烦,说完转身回到手术室。
留下的三位家属又气又恨,但是又无处发作,甩下一句什么态度后,只得暂时先离开手术室。
普外科日间手术室内秦霄已经给病人做了腹部的查体,闭孔内肌实验和腰大肌实验。大致评估阑尾位置。(闭孔内肌试验是腹部检查的一项指标,主要用于判断阑尾是否正常的一项辅助诊断方法,闭孔内肌实验阳性提示阑尾靠近闭孔内肌;腰大肌试验多用于检查是否有腹膜后位的阑尾炎。)
秦霄刚才也大致听到医生和家属之间的对话。这不是凭空给自己叠buff增加难度么,这手术要是有什么问题,病人家属还不得生吞活剥自己。
这次手术事关自己能不能进入日间手术中心完成系统任务,而且还有难缠的病人家属,不容有失。
很快,病人就被麻醉师麻翻在床一旁的胖子医生很不情愿的协助秦霄消毒、铺单。胖子医生叫马克赛,院长亲侄子。此时正在心里犯嘀咕:少说自己也是个主治医,却要给这小子做助手,明明是个规培生......这样的事换做是谁来,心里都会不自在。
更别提他是院长的亲侄子,主任都要给自己几分薄面。若不是院长的亲戚自己也不会捞到日间手术这样清闲的活。既没有急诊手术、能按时上下班,每个月的奖金还很高。
明面上普外科的日间手术中心的普外三个科每月轮着派医生轮,都看着这块香饽饽,谁也不想放手。但是院长出来打破了平衡,暗地里说服了各个科室的科主任,让自己的亲侄子来常驻日间手术中心。虽然依然是每月三个科轮流派医生下来,但大多都是住院医,下来只能给马克赛扶镜子打杂。
手术台上手术已经开始,打孔,开气增加腹腔内压力,这些动作秦霄比刚才的消毒铺巾更加熟练。只是平日里都是别人给他扶镜子的马克赛此刻成了扶镜子的人。心里不免有些不快,透过口罩,脸色显得有些阴沉,但是科主任和科副主任都在旁边,自己也不好将心中的不快表现出来。
心里极不情愿的马克赛缓慢探查着腹腔,就像动作被0.75倍慢放了一样。就在探查到阑尾所在的右下腹腹时,心不在焉的马克赛眼球一震,突然开始瞪着豆大的眼睛紧盯着腹腔镜的显示器。
这小子完蛋了,等着出丑吧,我估计他连这个是什么东西都不知道,阑尾消失了。看到术中的情景,一时间有些惊讶的马克赛心中不由得有些暗喜。
与此同时,在一旁观看手术的赵俊和程波,脸上也多了几分凝重之色。虽然这样的特殊的病例他们在临床上也遇到过,但是对于秦霄来说,他只是个规培生,连执医证都没有拿到。而这样特殊的病例在第九版外科学上可从来没有提及过。
事实上,别说是低级别的规培生,就算是高年资的医生,如果是在低级别的县级医院,像手术中的这种情况,可能一辈子都碰不到。但是在白华医院这样的省级医院,却可以看到各种奇怪的病例。正是应了那句话:林子大了什么鸟都有,做的手术多了什么怪异的都遇得到。
此时的程副主任已经坐不住,挽一挽短袖准备接替秦霄,而旁边的赵俊看着秦霄的操作并没有停下来的意思,探查清楚之后就开始准备定位打辅助孔。他一时间有点看不透这个规一的规培医生,知识储备丰富的他见过,操作很稳的他见过,论文写得很好的他见过,但是秦霄却给了他不一样的感觉。
【作者题外话】:今天中秋收假第一天,病人如潮。更得有点晚了,望书友们见谅。
晚点还有一章。本书有幸上推荐,望书友们点点收藏,投投票票。免费的银票也可,先谢过了!
修道炼魔,同指长生!修道需要根骨,需要仙缘。而没有根骨,没有仙缘之人要想长生又当如何呢?炼魔之路,一条属于没有根骨,没有仙缘之人的长生之路…...
书海阁小说网免费提供作者天罡木木的经典小说诡气复苏开局一把斩灵刀最新章节全文阅读服务本站更新及时无弹窗广告欢迎光临wwwshgtw观看小说地狱空荡荡,恶鬼在人间。仙宫已破灭,徒留世人殃。鬼,诡,恶魔等称呼,皆指未知却以人类为食物的诡异存在。当世界充满诡异,当诡异开始兴风作浪。人们发现,这个世界上没有所谓的驱魔师,所谓符咒更是无关紧要!更别提满天神佛仙人。一切,皆为虚幻。唯独诡异,真实存在。它们,以人类和所有鲜活生物为食,毫无规矩可言。普通人只能通过一丝规律来逃避死亡。王明明,一个普通都市青年,下班的路上遇到了诡异存在,好在,误打误撞...
陈晋元人品大爆发,获得了一个超级古武召唤空间,在这个空间中陈晋元可以召唤不同等级的古武者,无偿的获得其古武传承。并且还可以付出相应的兑换值,获得被召唤者所拥有的东西,甚至是其牛X的特长。于是陈晋元牛了,原本平淡的生活开始变得风声水起,金钱美女纷至杳来。墨家盗跖清风道童武家二郎。。。电光神行步一阳指降龙十八掌。。。没有最强,只有更强。。。看一个二流大学的失意少年,带着一帮武林高手,如何逐步问鼎整个世界。---------------------------------------刚建了个讨论群,感兴趣的朋友可以加一下,群号89413870...
文案阿妍穿书了,穿成了一个卑微的炮灰。先是被荒淫暴君强抢入宫,然后又被帝霸男主来灭暴君时给一起灭了,要多凄惨有多凄惨。而穿来这一刻,暴君正对她美色惊为天人,正在抢她入宫。心甘情愿当炮灰?不,我们既能忽悠还有演技啊!想起书里暴君有个早死的爱女,她机智调转了剧情,抱住暴君喊爹父皇你终于来了,女儿这胎投得好惨啊!顺利混成暴君那个最宠爱的十岁小公主,呼风唤雨指点江山,还带着暴君重新做人。从前只会强抢民女痛骂朝臣的暴君爹。现在奏疏拿来,朕还要再看十个通宵。哦,还有几年后会来灭他们的男主。她披上娇弱小平民的身份,诱哄未来大佬与她结拜了。哥哥拉钩,将来发达了不能欺负妹妹呀。还是少年郎的卫封好。她就这样凭实(bu)力(shi),在这本争霸文里乘风破浪。维系着公主原本浪荡的人设,悠哉坐享左右世家子弟为她弹琴添酒。直到卫封从她公主殿的屋檐飞落在她眼前。阿妍啊啊啊不是你想的那样,哥哥你等我拿出演技!s1男主出场稍晚2一同成长,一手带大,双c预收文暴君败给了小皇后求收藏太子生性暴躁,恐会丢储君之位,皇后让算命先生给他挑了一个八字旺他的太子妃。太子妃比太子硬生生小了七岁,五岁就被养在东宫。太子瞧着这奶娃娃嗤笑就凭一个娃娃还想管住我?照样纨绔浪荡,好不容易登基,凭实力坐稳暴君的人设。暴君每日不务朝政,连成婚当晚都将及笄的小皇后丢在了洞房,并下令皇后不许来烦他,以后见着他也要有多远滚多远。一日,暴君在宫外遇见一个姣美纯真的少女,一见钟情,收起浑身暴戾,主动与美人说话。温夏花容失色,怯怯道臣妾拜见皇上,臣妾这就滚。暴君后来,暴君把温夏圈在龙椅上,耐着性子哄道朕再看一千斤奏折,你就笑一个行不行?大盛朝的文武百官最喜欢看两种戏,一种是皇上每日真香大戏,另一种是皇上每日打脸追妻。朕就是喜欢被打脸,别叫朕停下来...
这是一个浩大的修仙世界。燕真,重生回了一百多年前自己的少年时代。重生归来,掌握无数仙道秘闻,誓要踏上仙道巅峰。修仙之道,漫漫长路,无数荆棘。我辈执执着之道心,行走其上。不急,不躁,不疾,不缓,不偏,不倚。悠然踏步,稳步前行。修仙体系练气,筑基,结丹,元婴。最纯正的中国道教风的修仙体系。...
她被骗婚了!一个高深莫测的冰山男人,对她只有一个要求合作愉快。本以为只是过个场子,岂料婚后她一见到老公就腰酸脚软,祁先生,您那个太凶了,我想离婚。我什么时候凶过你?昨天祁御尧皱眉,这女人身软腿细手无力,所以他答应要帮她做体能训练,你连八百米都跑不完,还想当什么记者。她说的不是跑步这件事好不好!直到神秘老公的身份曝光,沈倾儿直接哔了狗。她嫁给了世上最危险的男人,不离婚等着被...