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“想不明白?”徐慎读出了皮凯凯疑惑,解释道:“模拟自然睡眠下的镇静水平,也就是病人会处于随叫随醒的睡眠状态。”
皮凯凯继续问道:“但他不是椎管内麻醉吗?为什么还要用镇静药物?”
徐慎笑道:“一点人文关怀嘛,椎管内麻醉只解决镇痛问题,他脑袋还是清楚的,所以给点药让老人家悄悄睡一觉。”
皮凯凯又提问道:“师兄,咪达唑仑也是镇静的,为什么不用咪达唑仑呢?”
“咪达唑仑发挥镇静的同时也可能抑制呼吸功能,所以选模拟自然睡眠的右美托咪定。”徐慎耐心解释着。
皮凯凯点头道:“嗯,我明白了。”
徐慎补充道:“但右美托咪定需要一个诱导泵注剂量,而且也有值得引起关注的副作用,比如心率减慢、血压升高等。”
约10分钟的诱导泵注之后,吴海已经完全进入自然睡眠状态,还打起了轻微的鼾声。
徐慎将右美托咪定的泵注速度减慢,随后看了看监护仪:心率52次分,血压12176mmHg,氧饱和度99%。
此时夏满江已经进入手术状态,徐慎走到床尾,看着屏幕上运行的电切环,此时正把吴海增生的前列腺一小片、一小片地切下来。
手术进展顺利,夏满江心情大好,笑道:“山风妹,你看我切这些东西,像不像刮水草?”
常岚说道:“像噢,像刮珊瑚礁。”
夏满江继续说道:“其实也像刀削面”
常岚也回应道:“是啊,一会儿给夏老师盛一碗,中午饱餐一顿。”
夏满江乐了,“行啊,到时我吃面,你喝汤!”
一旁的皮凯凯忍不住笑出声来,夏满江一听,更得意了,“山风妹,到时你可别跟我抢!”
常岚说道:“要是论恶心人,整个泌尿外科都得向你看齐。”
欢声笑语中,吴海的手术完成。
在夏满江撤下膀胱镜之后,徐慎停止了右美托咪定的泵注,随后拍了拍吴海的肩膀,轻声喊道:“吴海,醒一醒!手术做完了。”
被徐慎这么一拍一喊,吴海睁开了眼睛,说道:“做完了?”
椎管内麻醉的病人,在无特殊情况时可以直接送返病房,像这种病人一般都由房间内的麻醉下级医生去送。
比如今天第8手术房间的下级医生就是皮凯凯,他将和护工阿姨一起把病人送回病房。
不过,徐慎还是先走到了手术室门口。
吴海女儿就坐在家属等候区第一排,手术室大门每打开一次,她就要站起来望一望是不是自己的父亲出来了。
这一次,吴海女儿看见了徐慎的身影,一眼便认出他来,赶紧跑了过来,“医生!你是我爸的麻醉医生吧!我爸怎么样了?”
徐慎指了指后面不远处的平车,“你父亲马上出来,但我有一件事情需要给你交待。”
吴海女儿点点头,正准备回话时,但此时平车已经到了手术室门口,皮凯凯和护工阿姨开始更换外出白大褂和一次性鞋套。
吴海女儿便忍不住一步上前,先和自己的父亲打起了招呼,“爸!你怎么样啊?痛不痛?”
吴海语气镇定地答道:“一点不痛!我进去打了一针,睡了一觉,手术就完了。”
“谢谢医生!”吴海女儿用感激的目光看着徐慎,随后又有些不好意思地说道:“医生,刚才你想说什么?我看到我爸有点激动,不好意思。”
“没事没事,应该激动。”徐慎摆摆手,认真说道:“病人回去之后要保持去枕平卧6个小时,也不能抬头。”
吴海女儿眼神有些疑惑,但还是回答道:“嗯……好的。”
似乎是看到了对方的疑虑,徐慎又解释道:
“因为你父亲打了一个腰麻,现在他腰上有一个很细小的穿刺微孔,但我们还是为了预防因为脑脊液从这个小孔中漏出而导致的头痛,所以需要你父亲术后去枕平卧,减少这种脑脊液漏的发生可能。”
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