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“丁卡因,3ml,缓慢速度。”徐慎下令。
无情的推药机器皮凯凯,推了3ml。
“再来3ml,继续缓慢。”徐慎再次下令。
皮凯凯再次无情一推。
这两次推药,老太太都出现了两次轻微的呛咳。
但徐慎一直盯着老太太的神色,耳朵也时刻听着监护仪的氧饱和度音调和脉率速度,皆无异常。
徐慎退出了纤维支气管软镜,把面罩放在老太太的脸上,“老奶奶,您吸会儿氧气,休息一小会儿。”
再一次把纤维支气管软镜放进老太太口腔中时,她似乎已经适应了这根细长的管道,没有出现明显的排斥感。
老太太依旧是发着“啊”的声音,但这一次很快就找到了她的声门。
徐慎正尝试着把镜头伸入声门下。
皮凯凯看着,赶紧自己的嗓子眼儿已经开始难受起来。
但老太太的声门似乎毫无反应,屏幕上也出现了进入气道的典型表现,环形的气管软骨。
都到声门下了,怎么一点也不咳呢?
“还剩5ml?全推,匀速。”徐慎下令。
皮凯凯点点头,将注射器中剩下的丁卡因药液全部推了出去。
屏幕上,只见液体轻轻冲刷着老太太声门下的气道管壁。
最后,徐慎再次退出纤维支气管软镜,将细长管道穿过准备好的气管导管,并在导管便面涂抹了一些医用石蜡油。
“老奶奶,喉咙那里是不是麻麻的感觉?”徐慎套好了气管导管,问着老太太。
老太太点了点头,脸上已无紧张的神色。
“好,咱们来最后一次,然后您就可以睡觉了。”徐慎已经准备完毕,这是最后一次使用纤维支气管软镜进入老太太的口腔
作为局部麻醉药,丁卡因有一项突出能力,粘膜穿透力强。
咽喉部位多数都被粘膜覆盖,通过徐慎两次细心的喷洒,老太太声门附近结构的敏感度已是大大下降。
此时,就算老太太仍发着“啊”的音调,但她的声门已经不再出现大幅度的张合动作。
细长管道很平顺地穿过了声门,屏幕上重新出现环形的气管软骨。
这是,徐慎用右手捏住气管导管的中段位置,通过纤维支气管软镜的引导作用,就像往气道里下套一样,顺势把气管导管置入了老太太的气道。
随后,徐慎从气管导管中退出了细长管道,先问老太太:“老奶奶,感觉有哪里难受吗?”
此时老奶奶的气道已经被插进了气管插管,她无法开口说话,所以摇头表示没有不适感。
徐慎轻轻向导管套囊打了一点气,然后接连了螺纹管和测量呼气末二氧化碳值的管道。
随着老太太呼吸频率,呼吸球囊也在一膨一缩,且监护仪上出现了呼气末二氧化碳的标准测量曲线。
确认气管插管在肺内,徐慎按照老太太的体重推注了全身麻醉诱导药物。
随着老太太进入麻醉状态,她的自主呼吸也消失了。
徐慎将导管套囊打足气体,固定了导管,并把麻醉机调整为机械通气模式。
最后,徐慎为老太太接上了术中的全麻维持药物。
“老师,可以开始手术了。”徐慎走了过去,对胃肠二级副高说道。
“小兄弟,业务很熟嘛!”胃肠二级副高说道。
这一次,没有任何冷嘲热讽的语气。
这是一句由衷的赞赏。
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