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第九章 第一次 （第2页）

而左半结肠由于更靠近直肠，所以粪便含量较多，容易造成腹腔感染，及吻合口难以愈合，产生吻合口瘘，故急诊是常规做法是先行一期造瘘，解决患者的排便问题，二期再行肿瘤切除的根治术。

所以在这种突发的急症下，只能先进行病变处的取材活检和造瘘。

“转开腹，刀，盐水准备。”陈磊沉声道。

有先前腔镜探查的基础，转为开腹后，陈磊很快就锁定了病灶所在。在病灶处取材，送检；随后选择了回肠造瘘。

“陈老师，为什么不采用结肠造瘘？”在一旁充当拉钩侠的秦霄忍不住提出自己的疑问。

虽然，他现在有系统加持，但是系统在给自己发布了三条长期隐藏任务后似乎就再也没有出现过。他现在只不过是一只刚进入住院医师规范化培训系统的菜鸟。

“首先我们现在不能完全确定患者的结肠占位侵犯到何种位置，盲目的结肠离断造瘘很有可能造成肿瘤的转移，手术中要尽可能的遵循无瘤原则。”

“其次，回肠造瘘简单，易于还纳，术后发生瘘的机会很少。”陈磊边做手术边作了简短的解释。

“一会的造瘘口吻合可以让我试试吗？”秦霄再次发问。

“招生考试那天你的技能考试缝合操作确实做的很好，但是这毕竟不是模拟，是真正的病人，今天先以观摩学习为主，以后会有你动手的机会。”

陈磊一向小心谨慎，而造瘘口的缝合是决定造瘘能否成功的关键一步。如果做不好，术后可能会出现造瘘口的回缩、梗阻，很有可能会二次手术。带来的后果可想而知。

“小圆针，7号线”。陈磊发出指令，也意味着手术进行到最后也是最重要的阶段，缝合造瘘口。

“叮铃铃...”手术室的电话再一次响起。

“陈医生手术结束了吗？”普外一科的护士焦急的问道。

医生干什么去了，为什么不先做我们的手术？你们现在这样做是在耽误治疗。

万一病人有问题，一尸两命，你们担当得起吗？吵闹、嘈杂的声音从电话那边传来。

“估计还要半个小时。科里出什么事了？”听见这嘈杂的声音，陈磊心里多了几分警惕。

“我现在在值班室跟你打电话，病人家属正在护士站理论，说是我们不管病人死活耽误病情。”护士声音有些小声，但话里充满惊慌。

“是那个新收的妊娠期阑尾炎吗？”陈磊问道。

“是的。我们说下一台就是你们家了，他们一点都听不进去。你快上来一趟吧，我们已经没办法了。”电话那头的护士匆匆挂断电话。

陈磊将拉到肚皮的回肠造口固定几针，确保不会回缩入腹腔，飞速的放置好引流管，清点好纱布，确定没有物品遗留在腹腔后，对秦霄说道“我先上去科室，你可以试着缝皮，造口固定等我下来完成。”

“好的，陈老师。”秦霄做出简短而肯定的回答。

陈磊脱下手术衣和手套，麻溜的离开手术室。

秦霄心里有些兴奋，这是他第一次一个人站在台上手术，也是第一次在病人身上进行独立的手术操作。