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110 如何诊断脑出血（第1页）

“脑血管疾病常见问题解答（..）”！

110如何诊断脑出血？

脑出血是指原发性脑实质出血，占所有脑卒中患者的10%~30%，其中高血压性脑出血是最常见的原因。据流行病学调查，大约每年10万人中约有24人首次发生脑出血。本病的发生与高血压关系最为密切，高血压患者约有13的机会发生脑出血，而脑出血的患者有高血压者约占95%。此外，少数脑出血，是由于高血压以外的其他病因所引起，又称为非高血压性脑出血。由于高血压病引起的脑出血，称为原发性脑出血，其他原因（如外伤、血液病等）所致的脑出血，则称之为继发性脑出血。

引起脑出血的因素很多，主要有以下几方面：①高血压是发生脑出血的重要原因，其中收缩压尤为重要。随着收缩压的增高，脑出血的发病率也逐渐增加。据报道，有70%~80%的脑出血是由高血压所致。②A型性格，就是所说的暴脾气。具有这种性格的人容易发生脑出血，比其他性格的人脑出血的发病率高4倍。③肥胖可通过血压因素间接影响脑血管疾病的发生。超过标准体重20%以上的肥胖者，高血压的患病率，比正常体重者高2.9倍。④食盐过量是高血压的促发因素，从而增加脑出血的机会。⑤其他，如吸烟、酗酒、情绪激动、过度疲劳、性交、便秘、脑力紧张活动等，均是脑出血的促发因素。

脑出血的病死率、致残率均很高，积极合理的治疗可挽救患者生命，那么如何诊断脑出血呢？如出现下述情况常高度提示脑出血：中老年高血压患者在活动或情绪激动时突然发病，迅速出现单侧肢体活动障碍、不能讲话、口角歪斜、严重的头痛、呕吐及意识障碍。头颅CT检查可明确诊断。