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233 鼻饲饮食时需要注意哪些问题（第1页）

“脑血管疾病常见问题解答（..）”！

233鼻饲饮食时需要注意哪些问题？

（1）鼻饲流质的食物，应在营养师的指导下配制，存放时间不超过24小时。

（2）鼻饲开始时应有一个适应的过程，开始量要少一些，鼻饲流质食物要清淡些，以后可逐渐增多。先应以汤、温开水、果汁为宜，根据消化能力的提高再给予牛奶、特殊流食。目前，临床常用的鼻饲营养制剂有能全力、瑞高、瑞代、百普力等，用它们来喂食患者除了很方便以外，它还能满足人体所需的营养物质。

（3）鼻饲方法是用类似于输液管的鼻饲管将营养液和胃管相连接，以每小时不大于100ml的速度，缓慢滴入患者胃内，并用加温器夹在鼻饲管外壁（温度与人体温相近），起到对营养液加温的作用。

（4）鼻饲前，应抽吸一下胃液，如能抽出胃液说明胃管在胃中，方可注入营养液。营养液温度控制在38~40℃之间。鼻饲流质的温度过热易烫伤患者的胃黏膜，过凉会引起患者腹泻，因此温度必须适宜。鼻饲速度不宜过快，如果胃内残留量大于150ml以上，说明胃内排空能力较差，应暂停鼻饲，并找出原因。在鼻饲过程中由于贲门括约肌处于开放状态，易发生胃、食管反流而引起误吸，因此鼻饲时要抬高床头30°~45°，同时避免过度喂饲。在鼻饲结束后要用清水40~50ml冲净胃管，避免食物潴留在胃管内发酵、变质引起腹泻以及堵塞胃管，给患者造成不必要的痛苦。

（5）灌食器具要保持清洁并定期更换或消毒。长期鼻饲的患者要预防并发症的发生。如鼻腔、食管溃疡，肺部感染及胃肠道的细菌感染等。