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276 脑血管偏瘫患者如何护理（第1页）

“脑血管疾病常见问题解答（..）”！

276脑血管偏瘫患者如何护理？

不少脑血管疾病患者渡过急性期后瘫痪肢体一时不能恢复，有的甚至长期瘫痪卧床。这些患者心里往往明白，但不能自己料理生活，所以很痛苦。这种情形下，不论是医护人员还是患者的家属，对患者所做的护理工作都显得特别重要，因为科学的护理不仅是促进患者身心康复的需要，而且也是预防并发症的必要措施。

首先要对患者进行心理护理。偏瘫患者由于恢复慢、活动受限而产生悲观失望、精神忧郁等各种心理。这些消极情绪往往会影响患者全身各系统的功能，出现食欲缺乏、腹胀便秘、失眠等症状。而且还会影响患者的主动运动，减缓康复的进程。身体上的不适反过来又会加重心理负担，如此形成恶性循环。因此在护理此类患者时应有同情心和耐心，尊重和体贴关心他们，使他们鼓起生活的勇气，主动配合治疗和进行自我锻炼。

其次是做好生活护理，防止各种并发症的发生。应给患者创造良好的休养环境，特别要注意被褥的清洁、柔软和舒适。要定时翻身，一般每两小时翻身一次，更换其卧位。防止压疮的发生。要注意口腔卫生，经常给患者清洁口腔和鼻腔，防止口腔和肺部感染。饮食要注意营养，又要易于消化，多食富含纤维素的食物，防止便秘的发生。对大小便失禁的患者应注意保持会阴部的清洁干燥，防止泌尿系感染。与此同时，别忘了在可能的范围内尽量发挥患者的主观能动性，不要一概包办代替。

再有就是瘫痪肢体的护理。在肢体完全瘫痪的情况下，应将其经常置于功能位。应使患者保持良好的躺坐姿式，并协助其被动运动。如防止上肢内收挛缩，可在患者腋下放置一个枕头。防止足下垂，可在患肢给予夹板等。应尽早给患者进行被动运动，各关节每日被动运动2~3次，每次每个关节各方向运动5次以上，运动要轻柔，切忌粗暴，以免引起疼痛及损伤组织。一旦发现患者有了一些肌力，就要尽可能让患者自己多做些主动运动。

总之，对偏瘫患者护理除注意防止并发症外，还要注意肢体功能康复训练，以及日常生活活动的训练，从而逐步达到生活自理以至全身心的康复。