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98 什么是同位素检查有何意义（第1页）

“脑血管疾病常见问题解答（..）”！

98什么是同位素检查？有何意义？

同位素检查也叫核医学检查。准确地说，同位素检查应该称为“放射性核素检查”。同位素即指元素周期表上序数相同，原子质量不同的元素。放射性同位素即指此元素具有效性放射性。

放射性同位素在医学领域广泛应用，如：将放射性元素制造成各种示踪剂，让其进入人体，并参与人体的代谢过程，最后进入到需要检查的脏器中。根据示踪剂的不同和肿瘤类型的不同，放射线分布不同，以此估计出肿瘤的部位、大小等，对肿瘤的诊断，特别是甲状腺、脑、肺、肝等处肿瘤的诊断有较大的帮助。

另外，ECT，SPECT，PET技术是用于各种疾病的功能性显像诊断技术。在一定意义上是放射性核素检查技术延伸和发展。ECT利用示踪剂在体内参与特定生理或生化过程的原理，以图像的方式显示脏器功能资讯的空间分布，并经电脑处理提取定量分析参数供诊断分析，其本质是“生理对比”影像，由于许多疾病的功能改变早于解剖学结构的改变，如：心肌缺血、短暂性脑缺血、肿瘤骨转移、移植肾排斥反应等，ECT显像灵敏地反映这些疾病所导致的组织功能改变，故能达到早期诊断的目的，较其他影像学方法发现异常早，灵敏度高；系列观察临床治疗前、后脏器功能的变化，可用于疗效观察。PET是将发射正电子的放射性核素，如：

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F-FDG注入体内，再通过血液循环到达脑部而被摄取。利用PET系统探测这些正电子核素发出的信号，用计算机进行断层图像重建。PET反映的是局部脑细胞功能变化，故在疾病还未引起脑结构改变时就能尽早发现脑局部代谢的异常，对诊断有重要价值。主要应用于癫痫、痴呆、帕金森病、肿瘤等疾病的诊断。不足之处是检查费用昂贵，仅在少数大型医院应用。SPECT是静脉注射可通过血-脑屏障的放射性显像剂，应用设备采集信息和重建图像的方法。由于脑组织摄取清除显像剂的量与血流量成正比，因此显影剂的多少可反映脑各部位局部血流量的情况。SPECT提供的三维显像方法比较准确、安全和廉价，可作为某些神经科疾病的辅助检查方法。但SPECT不足之处是脑组织解剖结构显示欠清晰。