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序一（第1页）

“围术期液体管理核心问题解析（..）”！

序一

1983年Latta液问世，揭开了液体治疗的序幕。1910年及1932年Ringer液和Hartmann液又相继问世，为现代液体治疗学的发展奠定了基础。在两次世界大战中，晶体液和胶体液被广泛应用于战伤救治，拯救了大量重症伤员，在患者的救治中发挥着不可替代的作用，使人们对液体治疗有了新的认识。到了20世纪80年代，液体治疗的理论和新型制剂的不断更新，液体治疗得到进一步的快速发展。

内环境平衡是人体生命活动的基础，而体液平衡是内环境平衡的重要组成部分，体液平衡指的是人体内的水电解质平衡、酸碱平衡和渗透浓度平衡。液体治疗的目的是要纠正由于各种疾病导致的患者水、电解质、酸碱及渗透平衡的紊乱，这是临床各科治疗学的基础，也是每一个临床医师的基本功。就临床治疗而言，由于患者的年龄、疾病及病情不同，因而对液体治疗的要求也有所不同，而当前能供医师选用的液体制剂不仅品种有限，而且各有其相对应的适用范围，因此，在临床治疗中如何根据患者的具体情况选择适合的时机、制剂、用量及其用法和监测指标，个体之间存在着差异，因此个体化的液体治疗仍是当前临床上围术期液体治疗面临的一个实际问题。因此，广大临床医师，尤其是麻醉科医师，必须不断地学习，更新观念，掌握液体治疗的基础知识、技术和方法，努力将理论与实际相结合，才能合理的制订输液计划，获得满意的疗效。

《围术期液体管理核心问题解析》从临床医师围术期液体治疗面临的困惑为着眼点，以问题为导向，系统地介绍了液体治疗中所涉及的众多理论，临床与制剂问题，特别是液体的选择与用量，对患者的容量监测与判定，以及特殊患者围手术期的液体管理等逐一作出回答。该书将理论与实践相结合，汇聚了当前液体治疗的最新信息，是目前国内第一本汇聚问题焦点，既体现争议点，又给出解决方案，同时以问答的形式解决围术期液体治疗临床困惑的专著，相信对于广大麻醉科医师，特别是治疗一线的临床医师均具有较高的参考价值和可操作性。

参加编写《围术期液体管理核心问题解析》的专家为我国中青年麻醉学专家，均具有丰富的理论知识和液体管理实践经验，在内容上既能突出重点，又能结合临床实践的需要。本书的出版，不仅能提高麻醉医师围术期液体管理的理论、技术水平，更重要的是以一种创新撰写的方式去传递信息，相信对提升我国的临床医疗水平有益。

万事开头难，“解惑”更难，要科学、准确、精练的回答临床各种问题更是难上加难，因此，本书出现不尽如人意之处在所难免，期望能得到广大同道的关注与指正，以能通过大家的共同努力使之不断完臻。

曾因明

2017年4月20日