手机浏览器扫描二维码访问
实用小儿骨科学第3版第18节 手指狭窄性腱鞘炎（第1页）
“实用小儿骨科学（第3版）（..）”！
第18节
手指狭窄性腱鞘炎
一、拇指狭窄性腱鞘炎
拇指狭窄性腱鞘炎又称“板机拇指”（triggerthumb），表现为拇指指间关节屈曲畸形。它是由于屈指肌腱局部获得性结节样增大所致。结节较大时，往往被卡在腱鞘内，导致拇指固定于屈曲位。当结节较小时，它可在腱鞘内通过并产生弹响。在小儿多是先天性畸形，但多在出生后数周或数月始被发现。成人常表现为弹响，而小儿则较少。
（一）病理
掌指关节部位的拇长屈肌的腱鞘增厚狭窄，呈纤维软骨性改变。切开腱鞘后，可见到肌腱有切迹或凹沟，切迹的上下部分肌腱略有增粗，有时在凹沟部的肌腱增粗一倍。
（二）临床表现
拇指指间关节固定在屈曲位，不能主动地伸直拇指。有时拇指间关节可暂时强迫伸直，但很快又回到屈曲位。被动伸展关节时，局部可有疼痛，拇指掌指关节掌侧面的局部软组织增厚，可摸到增粗的肌腱，犹如一小肿物，随拇指伸屈而上下活动，有时有压痛。
（三）治疗
早期只需观察。如果局部肿物及关节活动受限持续存在，则考虑手术松解拇长屈肌腱鞘。手术是在拇指掌指关节掌侧横纹处做一小横切口，显露腱鞘的狭窄部分，上下纵行剪开，拇指便可自由屈伸。手术中应注意保护指神经和血管。手术效果满意。
二、其他弹响指
通常是由于先天性屈指机制异常所致。单纯腱鞘松解往往无效，常常需要行屈指机制探查及修复。
（潘少川范竟一）
芸汐传：第二部
...
仙途闲修
这大小三千世界，九州四海一境，凡人修士几十亿，谁人不想成仙？时闲淡定我！时家老祖宗并上一干子孙持剑怒视！时闲咬牙我修！就是脸真太特么疼。修仙这条路，一旦踏上就是不归途。本文无男主，走天才升级流，无金手指，成长型女主。...
前夫高攀不起
前夫高攀不起本文已签约出版，质量保证，放心入坑容颜在一片羡慕声中，嫁给了林家二少。却不知，新婚夜，他就送给她一个奇耻大辱，让她无颜回门他在被逼无奈之下娶了容家大小姐。外界传闻，她是容家私生女，为了回到容家，她不惜害死了自己的母亲，才有了现在容家三小姐的身份。他以为她就是这么一个爱慕虚荣的女人。所以娶她进门，用鄙夷的态度等着看好戏。却没想到只等来她的漠视三天后，她作为律师，冷静自若的对他说，林先生，作为陈小姐的律师，我为我的当事人，控告先生对我当事人采取了强制胁迫的方法，希望达到违背被害人意志发生xìng关系的行为，也就是通俗意义上的所指的强jiān未遂！希望林先生能配合我的工作。他第一次知道世界上还有这种女人！她从不奢求自己的婚姻会被人祝福，因为在这一个爱情故事里，她永远是那个被诅咒的恶毒...
我有一棵忍界神树
别人穿越要么是皇亲国戚！要么有贵人相助！冷月就比较牛逼，在穿越之后，摆在她面前的只有一具尚有余温尸体…强力忍术？稀有血继？不，那些都不是冷月现在该考虑的，现在她应该思考的问题只有一个…那就是该怎样在这查克拉（灵能）与科技并存的世界，伪装成死在自己眼前的这个少年，以求得生存的身份及避免被查水表。不过好在，她还有‘神树系统’相助。什么？忍术和血继都要我自己来抽？你已经是个成熟的系统了，应该学会自己搜...
转生眼中的火影世界
战战兢兢的日向镜，终于得到了梦寐以求的宝物在宝蓝色的转生眼中，火影的世界究竟是什么样的呢？...
祸害大清
卢一峰是我大清第一祸害！不杀此贼，朕誓不为人！某个自称在一天之中射死三百一十八只兔子而被誉为兔子终结者的小麻子如是说。卢一峰是个大祸害！这个祸害不除，我们大清永无宁日。包衣奴才和铁杆汉奸们都如是说。卢一峰就是祸国殃民的千古奸臣典范，吃着我大清的禄米，拿着我大清的薪俸，可是每干一件事，都是为了挖我们大清王朝的墙根，掘我们大清王朝的屋基，祸害我们大清王朝的每一位良善臣民，忠心奴才！强烈建议当局给这个奸臣贼子铸一座跪像，跪到我大清太祖太宗陵前，让我们大清子民鞭笞唾骂！某个无比吹捧大清酋长的清史砖家痛哭流涕的这么说。卢胖子是好人。普通老百姓这么说。祸害一群120675695二群71488590狼友群4568159（已满）狼友二群139884917...