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二成员问题评估（第1页）

“团体心理咨询与治疗（..）”！

第二节

失独者团体心理咨询前计划

失独者团体心理咨询前计划的制定包括四个方面：团体成员的评估、问题的确定、团体规模的大小和周期的长短。

一、团体成员的招募及筛选

（一）招募成员

通过各地的“失独家庭援助组织”、“失独家庭QQ群”或“失独家庭微信”发布信息进行招募，也可以通过各地计划生育机构或社区的负责人的帮助，宣传和招募成员。

（二）筛选

并不是招募来的成员都能参加团体咨询。对招募来的成员进行筛查，是确保团体咨询效果的前提，也是对失独者的保护。筛选的条件主要有两个：第一，是否有参与团体咨询的需求或动机。这点很重要，如果失独者没有参与团体咨询的需求，咨询不仅不能给失独者带来益处，相反还可能造成二次伤害。第二，失独者所处阶段，即失独时间。艾伦·弗里斯特认为：对于丧亲者开展心理咨询至少在丧亲后12周，因为处于丧亲早期阶段的人，绝大部分还没有做好心理准备。考虑到失去子女对中国的失独父母打击较大，提供心理咨询的时间要适当延长。实践经验也表明：失独后的3～5个月是心理干预黄金期，可大大降低抑郁、自杀比例。此外，失独者要情绪相对稳定，有自我觉察和自控力，没有精神病，以及严重的心脏病和高血压等。

二、成员问题评估

对于参与团体咨询的失独者进行评估，了解失独者的心理状况、严重程度和诉求，以便制定更为具体的、有效的团体咨询计划。评估的方法主要有两种：访谈法和心理测验。

（一）访谈法

对即将参与团体咨询的失独者进行个别访谈，访谈的内容包括以下几点：①子女死亡的原因。因为子女死因不同，导致心态各异。②婚姻状况。是否单亲？丧子后婚姻是否出现问题等。③家庭经济状况。是否有债务或是低保家庭。④文化背景和价值观。⑤失独者的期望等。

（二）心理测验

如果通过访谈能够了解问题，一般不必进行问卷测试。如果通过访谈不能了解失独者的心理状况，或需要进一步了解，可以进行心理测验。心理测验可以用投射测验，也可以用问卷测验，如《中国人联结量表》、《哀伤反应量表》、《SCL-90》等。

三、失独者团体咨询的特点、时间及周期

（一）失独者团体咨询的特点

失独者团体咨询与一般的哀伤团体咨询在操作形式、内容上有相同之处，但也有很多不同。

1.介入时间不同

哀伤团体咨询大多在葬礼后一周左右，而失独团体咨询一般比较晚，至少在失去子女后3个月，早期不要急于介入。

2.对咨询师要求不同

开展哀伤团体咨询，有过哀伤咨询经验的一般心理咨询师都可以做，而开展失独者团体咨询的咨询师，不仅要有经验，最好还要有“相同的”经历，即最好的“同命人”。

3.持续的周期不同

失独团体咨询的周期比一般的哀伤团体咨询持续的时间更长。针对失独者的团体咨询，不能急于求成，不要希望他们急于走出痛苦。

（二）失独者团体咨询的人数、会期及周期

失独者团体咨询的人数不宜过多，一般不要超过10人。由于失独者心灵受伤严重，团体的负性能量较大，参与人数太多场面难以控制。失独者团体咨询会期：每1～2周1次，每次1～2小时，持续1年或更长。有些失独者经过6～12个月的团体咨询能走出困境，但绝大多数的失独者来说，需要持续几年甚至更长的团体咨询。因为，中国“失独者”承受的精神折磨和痛苦是常人无法想象的，失去唯一的子女，是永远无法寻找回来，每一个生命都是独特的，无可替代；人生最大的痛苦莫过于失去亲人，而白发人送黑发人更是痛中之痛。

四、失独者团体咨询的原则

1.早期以陪伴和聆听为主要形式，尤其在如假日、纪念日等特别的日子里，给予特别的关心。

2.容许情绪的表达。哭泣是失独者最常见的情感表达方式，哭泣不是一种懦弱的表现，而是一种舒解内心忧伤情绪的方法，所以要协助失独者自由痛快地哭出来。哭泣时不用急于递纸巾，让其尽情宣泄。此外，失独者可能还会表达愤怒，或自责、内疚，也要协助他们适当的表达。

3.帮助生者体认失落，谈论逝者，看生活照、拜访墓地，增加生者对亲人的亡故感，不忌讳用“死”字。公开地谈论死亡，将死亡视为成长的一个阶段。

4.注意个体差异，选择失独者能够接受的方法；不要强求、不要死板、不要千篇一律。

5.注重运用积极心理学，帮助建立新的人际关系，多培养兴趣爱好，构建新的生活。