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第12部分（第4页）

1、健康的生物心理社会模型

健康心理学是以健康的生物心理社会模型为指导的。

（1）生物心理社会模型

生物心理社会模型（biopsychosocial　model）的三个成分：生物是指现实的生物学疾患。心理和社会是指健康的心理和社会成分。将健康同心理状态和社会环境联系了起来。将健康看做一个动态的、多维度的体验。

最佳健康（wellness）综合了生理、智力、情绪、精神、社会和环境的方方面面。健康心理学的总体目标是运用心理学的知识来提升健康水平，促进健康行为。

2、健康促进

健康促进（health　promotion）意味着发展一般的策略和特定的战略来消除或减少人们患病的风险。

（1）吸烟

人们为什么开始吸烟的分析集中于人格和社会因素。一种与开始吸烟有关的人格类型被称作寻求感官刺激。个体的特征是喜欢从事冒险的活动。

成功的戒烟治疗要同时满足吸烟者生理和心理上的需求。在生理方面，可以采用尼古丁替代治疗。在心理方面，吸烟者必须意识到有许多戒烟成功者，必须学习一些应对伴随着戒烟努力而来的强烈诱惑。

（2）艾滋病

艾滋病（AIDS）是获得性免疫系统缺陷综合症的字头缩写。HIV（人类免疫缺陷病毒）是一种在人类血液中袭击白血球（T淋巴细胞）的病毒，从而损坏免疫系统，降低人体抵抗其他疾病的能力。

成功的AIDS干预措施包括三个部分（Fisher）：

*　信息　　人们必须获得关于AIDS如何传播以及怎样预防其传播的知识；他们必须被劝告进行健康的性行为并使用消毒针头。

*　动机　　必须激励人们去主动预防AIDS。

*　行为技巧　　教会人们如何运用知识

3、治疗

（1）遵医嘱

有些个体会表现出对疾病各个方面的密切关注——他们被称作高监控者。

同低监控者相比，高监控者对他们的疾病的控制感较低，也有较少的可能性服从他们的医生给出的治疗计划。

（2）利用精神治疗躯体

放松反应（relaxation　response）是一种肌肉紧张度、皮层兴奋性、心率和血压都有所降低，呼吸变得缓慢的状态。

达到放松状态，应该满足四个条件：

I。　安静的环境

II。　闭上眼睛

III。　舒服的姿势

IV。　不断重复的心理刺激

生物反馈（biofeedback）是一种自我调整的技术，由心理学家Neal　Miller（1978）开创，它可以通过提供清楚的外部信号来意识到本来很弱或者内在的反应。病人的任务就是控制这些外部线索的水平。

使皮肤变得温暖的生物反馈训练可以有效降低血压

（3）对于健康的心理影响

一个支持性的团体环境可以延长癌症病人的存活时间。

健康心理学家James　Penebaker，压抑关于个人创伤、失败、悔恨或羞耻经历的想法和感受会大大损害精神和生理健康。

4、工作倦怠和健康护理系统

专业的健康和福利工作者所体验到的情绪压力的一个特例被Christina　Maslach定义为工作倦?